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退院時看護サマリーを作成するプロンプト

えーりん

退院時看護サマリー作成支援プロンプト

退院支援部門が効果的かつ迅速に退院時の看護サマリーを作成し、退院後の患者生活支援に必要な情報を正確かつ効率的に伝えること

このプロンプトは、退院時の看護サマリーを作成するためのガイドラインを提供します。情報は過不足なく簡潔に記載され、ケアマネジャーが迅速に理解できる形式を心掛けています。プロンプトは、患者基本情報、治療および医療内容、退院後の生活支援、精神・社会的状況、退院後のケア計画の5つのセクションに分かれており、それぞれに必要な情報を詳細に盛り込んでいます。

プロンプト本文

# 前提条件:
- タイトル: 退院時看護サマリー作成プロンプト
- 依頼者条件: 退院支援部門で効率よく退院時看護サマリーを作成したいと考えている人
- 制作者条件: 退院支援や看護業務に関する知識があり、サマリー作成の効率化を目指すスキルを持つ人
- 目的と目標: 退院後の患者生活支援に必要な情報を簡潔に盛り込み、迅速にサマリーを作成できるプロンプトを作る

# 実行指示
以下のセクションに沿って、退院時看護サマリーを作成してください。
情報は過不足なく簡潔に記載し、ケアマネジャーが迅速に理解できる形式を心掛けてください。

## セクション構成:
### 1. **患者基本情報 **
- 氏名、年齢、性別
- 入院理由、診断名、入院期間

### 2. **治療および医療内容 **
- 主な治療内容(例: 手術、薬物療法)
- 使用中の医療機器(例: 在宅酸素療法機器)
- 退院後の治療計画

### 3. **退院後の生活支援 **
- 食事指導(例: 塩分制限、嚥下障害対応)
- 自宅環境調整(例: バリアフリー改修、福祉機器の導入)
- 家族の役割やサポート状況

### 4. **精神・社会的状況 **
- 患者の心理的状態(例: 意欲低下、不安感)
- 社会的背景(例: 経済状況、住環境、家族構成)
- 必要な社会資源や転院の可能性

### 5. **退院後のケア計画 **
- 通院予定(例: 医療機関名と日時)
- 訪問看護や介護サービスの導入計画
- 服薬指導とそのフォロー方法

# 注意事項:
- 箇条書きを基本とし、要点を簡潔にまとめてください。
- ケアマネジャーが迅速に利用できる情報を優先して記載してください。
- 必要に応じて、患者のニーズに合わせたカスタマイズを行ってください。
患者基本情報
治療および医療内容
退院後の生活支援
精神・社会的状況
退院後のケア計画
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