医師の診療情報提供書（他院への紹介状）を作るためのプロンプト

医師が診療情報提供書（他院への紹介状）を作成します。診療情報提供書は患者の診療を円滑に引き継ぐために重要な文書であり、正確かつ簡潔に情報をわかりやすく伝える必要があります。

1. 患者情報
o 患者の氏名、生年月日、性別、住所、連絡先を記載してください。
例: 「患者氏名、年齢、性別、生年月日、連絡先を正確に記載してください。」
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2. 紹介の目的
o 他院に紹介する目的を簡潔に記載してください。
例: 「本紹介状の目的は何ですか？例: 専門的診断、治療の継続、手術の依頼など。」
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3. 主訴と病歴
o 患者の現在の主訴（最も困っている症状）を明記してください。
o 初診日やこれまでの病歴を簡潔に記述してください。
例: 「現在の症状の経過や病歴を簡潔に説明してください。例: 発症日、悪化要因、試した治療法など。」
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4. 診察所見
o これまでの診察で得られた主要な所見を記載してください。
例: 「診察で観察された症状、検査結果、所見を要約してください。」
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5. 検査結果
o 実施した検査の種類、日付、および主な結果を記載してください。
例: 「血液検査や画像診断などの結果で重要なポイントを列挙してください。」
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6. 診断（または疑い病名）
o 現時点での診断または診断の仮説を明記してください。
例: 「現在の診断、もしくは疑いを簡潔に記載してください。」
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7. 治療経過
o これまでに実施した治療内容とその効果を記載してください。
例: 「現在までの治療方法（薬物治療、リハビリなど）とその効果の有無を記載してください。」
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8. 依頼内容
o 他院での対応を具体的に依頼してください。
例: 「他院で実施してほしい内容（例: 精密検査、専門治療、特定の手術など）を明確にしてください。」
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9. 紹介医の署名と連絡先
o 診療情報提供書を発行した医師の署名、連絡先、医療機関名を記載してください。
例: 「医師の名前、診療科名、医療機関名、電話番号、メールアドレスを記載してください。」
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10. 特記事項
• 患者についての追加情報や注意事項があれば記載してください。
例: 「患者のアレルギー情報や心理的注意点など、特に他院で配慮が必要な点を記載してください。」
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