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作業療法士のリハビリテーション実施記録の作成プロンプト

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リハビリテーション進捗レポート作成ガイド

治療進捗の記録とレビューのための評価と提案を詳細に報告する。

このプロンプトは、作業療法士が患者のリハビリテーションの進捗を記録し、評価する方法を提供しています。患者の身体的状態、認知機能、日常生活動作能力の評価を含み、進捗追跡や治療プランの変更、特記事項の説明、そしてレビューに基づいた提言が求められています。報告は、専門的で客観的な表現を用い、医療用語を適切に使用して、情報を明確かつ優しいトーンで提供する必要があります。

プロンプト本文

#前提条件:
- タイトル: 治療の進捗追跡とレビューの記録
- 依頼者条件: リハビリテーションを必要とする患者やクライアント
- 制作者条件: 作業療法士または同等の専門家
- 目的と目標: 患者のリハビリテーションプロセスを文書化し、治療や進捗を追跡し、結果を評価するための方法を提供する。
- リソース: 医療記録ガイドライン、作業療法の知識と技能、患者やクライアントの詳細な情報
- 評価基準: 作業療法士の記録が適切に作成され、患者やクライアントの状態や進捗が適切に文書化されているかどうかに基づく。

#実行指示
評価結果(身体的状態{ }、認知機能{ }、日常生活動作能力{ })を詳細に記述し、治療の進捗{ }を追跡し、必要に応じて治療を変更{ }し、特記事項{ }を説明し、レビューの結論をレビューに基づいて提言{ }してください。
出力形式は、作業療法士の記録が適切に作成され、患者やクライアントの状態や進捗が適切に文書化されているかどうかに基づく評価形式にしてください。
スタイル:
- 専門的かつ客観的な表現を用いる。
- 医療用語やリハビリテーション関連の専門用語を適切に使用する。

トーン:
- 重要な情報を明確に伝えるため、積極的かつ明確なトーンを保つ。
- 患者のケアに対する配慮を示す優しいトーンを保つ。

障害を持つ患者のプロファイル="
身体機能状態
認知機能
日常生活動作能力
治療の進捗
治療の変更
特記事項
レビューの提言
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