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看護師が聴取した内容をもとにアナムネーゼを作成するためのプロンプト

はみ

看護師のための患者アナムネーゼ作成支援ツール

看護師が患者から必要な情報を効率的に収集し、正確かつ信頼性の高いアナムネーゼを作成することをサポートする。

このプロンプトは、看護師が患者情報を整理し、アナムネーゼを効率的かつ正確に作成するためのガイドラインを提供します。手順に従って必要な情報を収集し、記録してください。

プロンプト本文

# 前提条件:
- タイトル: 看護師向けアナムネーゼ作成支援プロンプト
- 依頼者条件: 患者アナムネーゼの作成を効率化したい看護師
- 制作者条件: 医療知識を持ち、患者情報を整理・要約するスキルを持つ専門家

# 目的と目標:
看護師が患者から必要な情報を効率的に収集し、正確かつ信頼性の高いアナムネーゼを作成するためのサポートを提供する。

# 実行指示:
以下の手順に従って、患者情報を整理し、アナムネーゼを作成してください。

1. **患者基本情報**:
- 患者の氏名、年齢、性別、診療日を記入してください。

2. **既往歴・服薬・アレルギー**:
- 過去の病歴、現在の服薬、アレルギー歴を詳細に記入してください。

3. **主訴(患者が抱える主要な問題)**:
- 患者が来院した主な理由や現状の症状を簡潔に記述してください。

4. **社会的背景**:
- 患者の職業や生活環境(家族構成、住居の状況など)に関する情報を記載してください。

5. **バイタルサイン**:
- 患者の最新の血圧、脈拍、体温、酸素飽和度、呼吸数を記録してください。

# 参考フォーマット:
- 患者基本情報:


- 既往歴・服薬・アレルギー:


- 主訴(患者が抱える主要な問題):


- 社会的背景(職業、生活環境):


- バイタルサイン(血圧、脈拍、体温、酸素飽和度、呼吸数):



患者の氏名、年齢、性別、診療日は何ですか?
これまでにどのような病歴がありますか?現在服用している薬やアレルギーはありますか?
今日はどのような症状や問題を感じていますか?どのような経緯で来院されましたか?
ご職業は何ですか?普段の生活環境や家族構成について教えてください。
在の血圧、脈拍、体温はどのくらいですか?
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