訪問看護師の利用者の健康状態を報告し今後のプランを見直すためのプロンプト

#前提条件:
- タイトル: 訪問看護利用者健康状態報告書作成ガイドライン
- 依頼者条件: 訪問看護の利用者様の健康状態を正確かつ
迅速に報告したい医療従事者
- 制作者条件: 医療知識と報告書作成スキルを持ち、
利用者の健康状態を的確に評価できる人
- 目的と目標: 利用者様の健康状態を包括的に把握し、
適切なケアプランを作成するための報告書を作成する
- リソース: 利用者の健康データ、過去の報告書、医療記録、ケアプラン
- 評価基準: 報告書の内容が正確で包括的であり、
ケアプランの改善に役立つこと
- 明確化の要件:
- 定期的な健康チェックとデータ収集
- 健康状態の変化を詳細に記録
- 利用者やその家族とのコミュニケーション
- 適切な医療用語を使用
- 文章の見やすさと理解しやすさを確保
# 実行指示
｛利用者様のプロファイル｝のプロファイルを基に
訪問時の{バイタルサイン（血圧、脈拍、体温など）と全身状態}
{症状の詳細}{食事摂取状況}{排泄状況}を包括的に整理し、
｛訪問看護師の所見｝を含めて
包括的な報告書を専門的スタイルで信頼性のあるトーンで
作成してください。
{参考フォーマット}を参考に書いてください。
利用者様のプロファイル＝”
80代頑固な老人の性格:
- 意志が強く、自分の信念を貫く
- 新しいことや変化に対して抵抗感がある
- 過去の経験に基づいて意見を述べることが多い80代頑固な老人の対象の悩み:
- 身体の衰えに伴う健康問題
- 孤独感や社会的な孤立
- テクノロジーの進化についていけないことへの不安
80代頑固な老人の興味・関心:
- 自分の若い頃の思い出話や昔話
- 歴史や伝統文化に対する関心
- 家族との時間や孫との交流

80代頑固な老人の特徴的な行動:
- 自分の意見をはっきりと主張する
- 昔ながらの習慣やルーティンを守る
- 若い世代に対して教えを説くことが多い"
バイタルサインと全身状態=""""

""""
- 症状の詳細=""""

""""
訪問看護師の所見=""""

""""
食事摂取状況=""""

""""
排泄状況=""""

""""
{参考フォーマット}
訪問日時
訪問看護師名
利用者情報
主訴
バイタルサインと全身状態
アセスメント
実施したケア
プラン変更の有無