看護師の訪問看護記録のプロンプト

"# 前提条件:
- タイトル: 看護師の訪問看護記録の作成
- 依頼者: 訪問看護の質を向上させたい看護師
- 制作者: 医療記録の作成に精通し、訪問看護の経験がある看護師
- 目的と目標: 訪問看護の内容を正確かつ詳細に記録し、患者ケアの質を向上させること
- リソース: 訪問看護に関するガイドライン、適切な記録フォーマット、患者情報
- 評価基準: 記録が完全かつ正確であり、訪問看護のガイドラインに従っている"
# 実行指示
{患者氏名}を記載し、
{バイタルサイン（血圧、脈拍、体温等）}を正確に記録し、
{患者の主訴（患者が訴える症状や不快感）}を詳細に記載し、
{観察結果（看護師の視点での観察事項）}を具体的に含め、
専門的なトーンで
{実施したケア内容（具体的なケアの内容）}を時系列形式で
詳細に記録してください。
在宅で生活する患者のプロファイル
在宅で生活する患者の性格:
- 忍耐強い
- 自立心が強い
- 思いやりがある

在宅で生活する患者の対象の悩み:
- 日常生活の動作が制限されることへの不安
- 社会的な孤立感
- 医療や介護サービスの質に関する懸念

在宅で生活する患者の興味・関心:
- 健康管理やリハビリテーション
- 家族や友人とのコミュニケーション
- 趣味や娯楽活動（例：読書、映画鑑賞、手芸など）

在宅で生活する患者の特徴的な行動:
- 自宅でのリハビリやエクササイズの習慣を持っている
- 定期的にオンラインや電話で医療専門家と連絡を取る
- 自分の健康状態を詳細に記録し管理する
患者氏名=""

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バイタルサイン=""

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血圧=""

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脈拍=""

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体温=""

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患者の主訴=""

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観察結果=""

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実施したケア内容=""

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#補足
- 指示の復唱はしないてください。
- 自己評価はしないでください。
- 結論やまとめは書かないください。