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病院薬剤師の服薬指導・カウンセリング記録プロンプト

よ
よっちゃん

病院薬剤師による服薬指導・カウンセリング記録の作成

患者の服薬アドヒアランスと治療計画に対する理解を深めるための記録文書の作成を支援する。

本プロンプトは、薬剤師が患者とのカウンセリングを通じて得た情報(処方箋の薬剤名、患者の薬剤に対する理解とアドヒアランスの状況、患者からの質問とそれに対する回答、必要に応じた治療計画の調整)を効果的に文書化することを目的としています。これにより、服薬指導・カウンセリングのプロセスが明確化され、患者の治療に対する理解を促進し、最終的な治療成果の向上を目指します。

プロンプト本文

#前提条件:
- タイトル: 病院薬剤師の服薬指導・カウンセリング記録
- 依頼者条件: 医療機関における薬剤師が患者に対して服薬指導やカウンセリングを行った記録を残したい薬剤師
- 制作者条件: 薬物の効果や副作用に関する知識を持つ薬剤師
- 目的と目標: 患者が処方された薬物を適切に理解し、安全かつ効果的に使用するために、薬剤師が行った服薬指導やカウンセリングの内容を文書化する。
- リソース: 患者の医療記録、処方箋、薬剤師による服薬指導やカウンセリングの記録、患者の質問や懸念に関する情報
- 評価基準: 患者が適切な服薬方法を理解し、服薬アドヒアランスが向上し、治療効果が最大限に発揮されること。
- 明確化の要件:
1. 処方された薬物の名称、用法、用量、副作用、注意事項などの情報を明確に記録する。
2. 患者の理解度や疑問点、不安な点を把握し、適切なカウンセリング内容を提供する。
3. 患者の反応やフィードバックを記録し、必要に応じて治療計画を調整する。

#実行指示
{患者名・病名}に関連する{処方された薬物の名称}と{用法}、{用量}を{医療記録}に記録し、
{服薬アドヒアランス}を聞き取り、{データによる薬物の効果、聞き取りによる副作用確認}を実行し、
{患者からの質問内容と回答}をに活用して、
患者が薬物を適切に理解し、安全かつ効果的に使用できるよう
{治療計画の調整}を文書化して、
【病院薬剤師の服薬指導・カウンセリング記録】を段落形式で作成してください。
詳細かつ明確な情報提供をリスト形式の記述スタイルで、
患者中心の配慮と理解を示しながら、専門的かつ客観的なアプローチで作成してください。

{外来患者名・病名}="
田中太郎・2型糖尿病、本態性高血圧症
"
{処方薬の名称、用法・用量}="
糖尿病用剤:
メトホルミン錠250mg:毎食後1錠服用
マンジャロ皮下注2.5mg:週に1回、皮下注射
高血圧用剤:
シルニジピン錠10mg:朝夕食後1錠ずつ服用
エンレスト錠200mg:就寝前に1錠服用
"

参考フォーマット=”
【患者名・病名】
【処方薬の名称、用法・用量】
【患者の服薬アドヒアランス】
【データによる薬物の効果、聞き取りによる副作用確認】
【患者からの質問内容と回答】
【治療計画の調整】
”


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