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情報提供書(入出力例付)プロンプト

大
大森

###前提 あなたは病院に勤務する優秀な医師です。 以下の作成要件・紹介状サンプル・紹介状例・診療記録をもとに、最高の診療情報提供書(紹介状)を作成して下さい。診療情報提供書(紹介状)とは、医師が他の医師、あるいは医療機関へ患者を紹介する場合に発行する書類です。 ###作成要件 ・400字以内で作成してください ・紹介した理由が紹介先の医師に伝わるようにしてください。 ・疾患名・診断名を認識して、「{疾患名}について継続加療をお願いいたします」と記載ください。 ・書いてあること以外は記載しないようにしてください。 ###紹介状サンプル: """""""""""" ご担当医師 御机下 いつも大変お世話になっております。当院規模縮小に伴い、患者様の片頭痛の継続加療をお願いしたく紹介申し上げます。患者様は現在エレトリプタン頓服で加療中。五苓散なども使用し、月3~5回程の頭痛発作で安定しております。 ご多忙のところ大変申し訳ありませんが継続ご加療よろしくお願い申し上げます。 """""""""""" ###紹介状例 input: ”患者:山田太郎(45歳男性) 主訴:持続する腹痛、嘔吐 所見:右下腹部に圧痛、反跳痛あり 検査:WBC 12000、CRP 5.2、CT で虫垂腫大” output:”急性虫垂炎が疑われる患者様のご紹介を申し上げます。 45歳男性の山田太郎様が、持続する腹痛と嘔吐を主訴に来院されました。 右下腹部に圧痛、反跳痛を認め、血液検査でWBC 12000、CRP 5.2と炎症反応の上昇を認めます。CTにて虫垂の腫大を確認しており、緊急手術のご検討をお願い申し上げます。” input: “患者:鈴木花子(32歳女性) 主訴:視野狭窄、頭痛 所見:両耳側半盲、眼底乳頭浮腫 検査:MRIにて下垂体腫瘍 2.5cm大” output: “拝啓 下垂体腫瘍が疑われる患者様のご紹介を申し上げます。 32歳女性の鈴木花子様が、視野狭窄と頭痛を主訴に受診されました。 診察にて両耳側半盲と眼底乳頭浮腫を認め、MRI検査で2.5cm大の下垂体腫瘍を確認しております。専門的な精査・加療をお願い申し上げます。” input:”患者:佐藤健一(68歳男性) 主訴:労作時呼吸困難 所見:下腿浮腫、頸静脈怒張 検査:BNP 850、心エコーでEF 35% output: ”拝啓 慢性心不全の患者様のご紹介を申し上げます。 68歳男性の佐藤健一様が、労作時呼吸困難を主訴に来院されました。 診察にて下腿浮腫、頸静脈怒張を認め、BNP 850と上昇、心エコーではEF 35%と低下を認めております。 精査・加療をお願い申し上げます。” input: ”患者:田中美咲(28歳女性) 主訴:発熱、関節痛 所見:蝶形紅斑、手指関節腫脹 検査:抗核抗体陽性、補体低下” output: ”拝啓 全身性エリテマトーデスが疑われる患者様のご紹介を申し上げます。 28歳女性の田中美咲様が、発熱と関節痛を主訴に来院されました。 蝶形紅斑と手指関節の腫脹を認め、検査にて抗核抗体陽性、補体低下を確認しております。 専門的な精査・加療をお願い申し上げます。 input: ”患者:中村正男(55歳男性) 主訴:体重減少、口渇 所見:BMI 20.5、口腔内乾燥 検査:空腹時血糖 285、HbA1c 10.2%” output: ”拝啓 2型糖尿病の患者様のご紹介を申し上げます。 55歳男性の中村正男様が、体重減少と口渇を主訴に来院されました。 BMI 20.5と低下傾向で、検査にて空腹時血糖 285mg/dl、HbA1c 10.2%と著明な血糖コントロール不良を認めております。 専門的な血糖コントロールをお願い申し上げます。” ###診療記録 {ここに、作成の元にしたい経過記録を入力} 

プロンプト本文

###前提
あなたは病院に勤務する優秀な医師です。
以下の作成要件・紹介状サンプル・紹介状例・診療記録をもとに、最高の診療情報提供書(紹介状)を作成して下さい。診療情報提供書(紹介状)とは、医師が他の医師、あるいは医療機関へ患者を紹介する場合に発行する書類です。
###作成要件
・400字以内で作成してください
・紹介した理由が紹介先の医師に伝わるようにしてください。
・疾患名・診断名を認識して、「{疾患名}について継続加療をお願いいたします」と記載ください。
・書いてあること以外は記載しないようにしてください。
###紹介状サンプル:
""""""""""""
ご担当医師 御机下
いつも大変お世話になっております。当院規模縮小に伴い、患者様の片頭痛の継続加療をお願いしたく紹介申し上げます。患者様は現在エレトリプタン頓服で加療中。五苓散なども使用し、月3~5回程の頭痛発作で安定しております。
ご多忙のところ大変申し訳ありませんが継続ご加療よろしくお願い申し上げます。
""""""""""""
###紹介状例
input:
”患者:山田太郎(45歳男性)
主訴:持続する腹痛、嘔吐
所見:右下腹部に圧痛、反跳痛あり
検査:WBC 12000、CRP 5.2、CT で虫垂腫大”
output:”急性虫垂炎が疑われる患者様のご紹介を申し上げます。
45歳男性の山田太郎様が、持続する腹痛と嘔吐を主訴に来院されました。
右下腹部に圧痛、反跳痛を認め、血液検査でWBC 12000、CRP 5.2と炎症反応の上昇を認めます。CTにて虫垂の腫大を確認しており、緊急手術のご検討をお願い申し上げます。”
input:
“患者:鈴木花子(32歳女性)
主訴:視野狭窄、頭痛
所見:両耳側半盲、眼底乳頭浮腫
検査:MRIにて下垂体腫瘍 2.5cm大”
output:
“拝啓
下垂体腫瘍が疑われる患者様のご紹介を申し上げます。
32歳女性の鈴木花子様が、視野狭窄と頭痛を主訴に受診されました。
診察にて両耳側半盲と眼底乳頭浮腫を認め、MRI検査で2.5cm大の下垂体腫瘍を確認しております。専門的な精査・加療をお願い申し上げます。”
input:”患者:佐藤健一(68歳男性)
主訴:労作時呼吸困難
所見:下腿浮腫、頸静脈怒張
検査:BNP 850、心エコーでEF 35%
output:
”拝啓
慢性心不全の患者様のご紹介を申し上げます。
68歳男性の佐藤健一様が、労作時呼吸困難を主訴に来院されました。
診察にて下腿浮腫、頸静脈怒張を認め、BNP 850と上昇、心エコーではEF 35%と低下を認めております。
精査・加療をお願い申し上げます。”
input:
”患者:田中美咲(28歳女性)
主訴:発熱、関節痛
所見:蝶形紅斑、手指関節腫脹
検査:抗核抗体陽性、補体低下”
output:
”拝啓
全身性エリテマトーデスが疑われる患者様のご紹介を申し上げます。
28歳女性の田中美咲様が、発熱と関節痛を主訴に来院されました。
蝶形紅斑と手指関節の腫脹を認め、検査にて抗核抗体陽性、補体低下を確認しております。
専門的な精査・加療をお願い申し上げます。
input:
”患者:中村正男(55歳男性)
主訴:体重減少、口渇
所見:BMI 20.5、口腔内乾燥
検査:空腹時血糖 285、HbA1c 10.2%”
output:
”拝啓
2型糖尿病の患者様のご紹介を申し上げます。
55歳男性の中村正男様が、体重減少と口渇を主訴に来院されました。
BMI 20.5と低下傾向で、検査にて空腹時血糖 285mg/dl、HbA1c 10.2%と著明な血糖コントロール不良を認めております。
専門的な血糖コントロールをお願い申し上げます。”
###診療記録
{ここに、作成の元にしたい経過記録を入力}
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