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通常データ分析・統計

病院の診療記録を作るプロンプト

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fumio

診療記録の作成と管理プロセスの最適化

病院の診療記録作成手順を整備し、記録の正確性とアクセス性を向上させる

このプロンプトは、医療スタッフが患者の診療記録を作成するための詳細な手順を提供します。チェックリスト形式を用いて、患者情報の収集から診断結果の記載、記録のデジタル保存に至るまでのプロセスを明確にし、病院内での情報の統一と医療記録の法的および医療基準への準拠を目指しています。

プロンプト本文

# 前提条件:
- タイトル: 病院の診療記録作成プロンプト
- 依頼者条件: 医療機関で診療記録の整備を必要としている病院関係者
- 制作者条件: 医療記録の管理とデジタル化に精通している専門家
- 目的と目標: 正確で詳細な診療記録を作成し、病院の診療管理を効率化すること
- リソース: 患者情報、診療内容、医療スタッフの記録などのデータ
- 評価基準: 作成された診療記録が正確で、法的および医療的な基準を満たしていること
- 明確化の要件:
1. 患者情報の収集方法を確立する(例: フォームの使用、必要項目のリスト)
2. 診療内容の記録フォーマットを定義する(例: 診療日、処方内容、用量)
3. デジタル記録システムの選定と導入(例: 電子カルテシステムの推奨)
4. 医療スタッフへのトレーニングプログラムの実施(例: 年2回のトレーニング)
5. 記録の正確性と完全性を定期的に監査するプロセスを構築する(例: 月次監査)

# 実行指示:
以下の項目に基づいて、
詳細な診療記録を箇条書きで段落をつけて構築してください。
記録は、明確で簡潔な言葉遣いのスタイルで
正確かつ信頼性の高いトーンで、
チェックリスト形式を導入してください。

患者氏名="

"
診療内容="

"
診断結果="

"
診療記録の保存形式="

"
参考フォーマット="
【患者情報】
【診療内容】
【診断結果】
【診療記録の保存】
【記録作成の明確化要件】
"
患者氏名
診療内容
診断結果
診療記録の保存形式
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