#情報: Mini Nutritional Assessment - Short Form(MNA-SF)日本語版=” 1. 食事摂取量の減少はありましたか?(過去3ヶ月間) 項目1に対する評価= a. 著しい減少(3点) b. 中程度の減少(2点) c. 変化なし(0点) 2. 最近の体重減少(過去3ヶ月間) 項目2に対する評価= a. 1kg以上の減少(3点) b. 1〜3kgの減少(2点) c. 1kg未満の減少(1点) d. 減少なし(0点) 3. 歩行能力 項目3に対する評価= • a. 自立歩行可能(2点) b. 補助具あり(1点) c. 寝たきりまたは車椅子(0点) 4. 過去3ヶ月以内に精神的ストレスまたは急性疾患がありましたか? 項目4に対する評価= a. はい(0点) b. いいえ(2点) 5. 神経精神状態 項目5に対する評価= a. 正常(2点) b. 軽度の認知症(1点) c. 重度の認知症またはうつ(0点) 6. BMI(体格指数)※または上腕周囲長で代用可 項目6に対する評価= a. BMI ≥ 23(3点) b. 21 ≤ BMI < 23(2点) c. 19 ≤ BMI < 21(1点) d. BMI < 19(0点) 【判定】 合計点:__/14点 - 12~14点:正常栄養 - 8~11点:低栄養のリスク - 0~7点:低栄養状態 ” 追加情報=” -年齢=才 -性別= -体重=kg ”